作業療法

｢ワクワクアプローチ」で広がる医療的ケア児の遊び

大郷和成／著

ジャンル　作業療法

判型　B5判・132ページ

発行　2025年12月

定価　2,420円（税込）

ISBN978-4-86342-402-9 C3037

子どもの「やりたい」という気持ち「ワクワク」こそが発達の原動力

｢ワクワクアプローチ」6つの基本原則と5つの力。
｢育ちのスパイラル」を繰り返すことで発達していく!

感覚・運動・自然体験、認知発達、人との関わり、社会参加につながる6領域45の遊びで、明日からの実践に活用できる「ワクワクアプローチ実践ガイド」─医療的ケア児の遊びと発達支援。

＊ご予約いただきましたみなさまへの発送は完了いたしました。たくさんのご予約、ありがとうございました。

Part 1 「ワクワクアプローチ」との出会い

　① 重度障害児支援の現状と気づき

　② 子どもの育ちの本質を見つめ直す

　③ 機能訓練中心の支援への疑問

　④ 子どもの主体性と「やりたい」に寄り添う発見

　⑤「ワクワク」という言葉に込めた思い

　⑥ 支援の幅を広げる「ワクワクアプローチ」の誕生

Part 2 「ワクワクアプローチ」の基本的な考え方

　①「子どもの権利」としての遊びと発達

　②「ワクワク」を支える環境との相互作用

　③ 発達科学から見た「ワクワク」の力

　④「ワクワクアプローチ」の６つの基本原則

　⑤「ワクワクアプローチ」を支える５つの力

Part 3 「育ちのスパイラル」─ワクワクから始まる好循環

1　「育ちのスパイラル」とは何か

　① 子どもの発達を理解する新しい視点

　② ３つの重要な特徴
2　「育ちのスパイラル」の特徴と支援のポイント

　① 興味・関心をもつ：子どもが「やってみたい」と思える環境づくり

　② 自分で選ぶ：「私がやりたい」という主体性を育む

　③ 続けてやる：集中と没頭が育む豊かな学び

　④ 成功体験：「できた！」の喜びを育む

　⑤ 充実感、達成感、満足感：心が喜ぶ瞬間を大切に（心が育つ感情体験）

　⑥ 意欲や自信：自信が芽生える瞬間を支える

　⑦ 新たな挑戦：子どもの「もっとやりたい」を支える

3　終わりなき成長の螺旋

Part 4　発達を支える経験の理論と枠組み

1　医療的ケア児・重症心身障害児の現状と発達課題

　① 医学的特性と発達への影響

　② 二次的な発達課題の理解

2　「経験不足」という視点から捉え直す

　① 医療的制約がもたらす経験機会の減少

　② 過保護や環境制限の影響

3　「できない」のではなく「経験していない」への転換

4　経験が脳と心と体を育てる─脳科学の知見から

　① 神経可塑性と経験の関係

　② 敏感期と環境刺激の重要性

5　発達に必要な経験の全体像

　① 感覚体験：感じる経験が子どもを育てる

　② 運動体験：体を動かして世界を知る

　③ 遊びと学び：遊びながら考える力を育てる

　④ 自然体験：自然の中で感じて変化に慣れる

　⑤ 人との関わり：人とつながり心を育てる

　⑥ 社会参加：みんなの中で役割をもつ

Part 5　「ワクワク」を引き出す遊びの実践ガイド

　遊びの実践における基本姿勢と準備

　① 基本的な視点転換

　②「ワクワク」を引き出す基本姿勢

　③ 安全性と挑戦性のバランス

　④ 観察とコミュニケーション

　⑤ チームアプローチと家族連携

　⑥ 環境設定と準備の考え方

1　感覚体験を豊かにする遊び

　① 触覚体験を広げる遊び

　② 前庭感覚を刺激する遊び

　③ 固有受容感覚を育む遊び

　④ 視覚を活用した遊び

　⑤ 聴覚を活用した遊び

　⑥ 嗅覚を活用した遊び

　⑦ 味覚を活用した遊び

2　運動体験を促進する遊びの実践

　① さまざまな姿勢での遊び

　② 重力に負けない遊び

　③ 微細な自発運動を引き出す遊び

　④ 運動の多様性を広げる遊び

3　認知発達を育む遊びと学びの実践

　①「ワクワク」を引き出す遊び（好奇心の拡大）

　②「これをすると、あれが起こる」を楽しむ遊び（因果関係の理解）

　③ 自分で決める楽しさを味わう遊び（選択の機会）

　④ 自分なりの工夫を楽しむ遊び（問題解決能力）

4　自然体験を満喫する遊び

　① 室内でも可能な自然体験遊び

　② 季節を感じる遊び

　③ 屋外での自然体験遊び

　④ 予測不可能性を含む遊び

5　人との関わりを豊かにする遊び

　① コミュニケーション能力を育む遊び

　② 自己表現を引き出す遊び

　③ 他児との交流を促進する遊び

　④ 一緒に楽しむ集団遊び

6　社会参加につながる遊び

　① 自己肯定感を育む体験

　② 多様な人と出会う体験

　③ 新しい世界を知る体験

　④ 社会に知ってもらう体験

PROFILE

NPO法人laule’a（ラウレア）副理事長・作業療法士
NPO法人Nico’s Company理事、社会作業療法士協会理事、
藤沢市放課後支援事業者連絡会代表、作業療法による健康を考える会代表

作業療法

｢ワクワクアプローチ」で広がる医療的ケア児の遊び

子どもの「やりたい」という気持ち「ワクワク」こそが発達の原動力

｢ワクワクアプローチ」6つの基本原則と5つの力。
｢育ちのスパイラル」を繰り返すことで発達していく!

CONTENTS

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作業療法

｢ワクワクアプローチ」で広がる医療的ケア児の遊び

子どもの「やりたい」という気持ち 「ワクワク」こそが発達の原動力

｢ワクワクアプローチ」6つの基本原則と5つの力。 ｢育ちのスパイラル」を繰り返すことで発達していく!

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子どもの「やりたい」という気持ち「ワクワク」こそが発達の原動力

｢ワクワクアプローチ」6つの基本原則と5つの力。
｢育ちのスパイラル」を繰り返すことで発達していく!